L’ASBL EspéranceS s’est proposée d’apprendre et de pratiquer l’Approche Open Dialogue, une démarche développée il y a 40 ans en Laponie de l’Ouest (Finlande), qui a permis de vider l’hôpital psychiatrique en guérissant 80 à 85 % des personnes souffrant de psychose.
Cette approche est présentée en détail sur le présent site, à la page intitulée « FAQ Open Dialogue » (foire aux questions) telle que traduite de l’original en anglais et augmentée de cinq questions pour l’adapter au contexte Belge.
Cette note préliminaire en quatre pages présente la même approche de manière synthétique[1] en se limitant (outre l’introduction ci-après) à ses 7 Principes de Base et aux 12 Critères de Fidélité à la Pratique Dialogique.
Qu’est-ce que l’Open Dialogue ?
Sur la base que les troubles qui mènent à la psychose seraient liés à un problème relationnel, l’Open Dialogue est une approche consistant à retisser les liens. Cela dans la bienveillance vis-à-vis de toutes les personnes concernées de près ou de loin.
Il s’agit de travailler avec une présence dans la durée, sans autre but que de retisser les liens, de laisser émerger les émotions, d’écouter la polyphonie (points de vue multiples) pour dialoguer, de veiller à la sécurité.
Ci-après, nous laissons en parler son fondateur Jaakko Seikkula au travers de six vidéos : d’abord la vidéo de la Conférence sur les 7 principes de base à Roskilde, Danemark (2014), ensuite les 5 vidéos postés par U_P en prélude à la Conférence de Paris prévue le 13/05/2022 :
Pourquoi est-ce une façon révolutionnaire d’envisager la psychiatrie ?
L’Approche Open Dialogue est une manière de sortir de la peur et pour être dans l’espoir.
– C’est une approche Collaborative : Le traitement est planifié avec le patient et son réseau (famille, policier, ambulancier, infirmier, assistant social, psychologue, psychiatre…). De plus, Open Dialogue est ouvert aux autres formes de thérapie, qui viennent compléter le travail dialogique selon les besoins de chacun.e (psychanalyse, thérapies corporelles, art-thérapies, etc.).
– C’est une approche Dialogique : Chacun a raison de son point de vue (polyphonie) ; nous dialoguons dans l’écoute et non le répondant.
– C’est une approche Humble : L’issue aux impasses des difficultés des professionnels vient après un changement de soi-même ! Il n’y a pas de recettes. Nous apprenons de nos erreurs.
– C’est une approche Humaine : Elle fonctionne dans la bienveillance, l’empathie et le ressenti de ce qui se passe à l’intérieur de nous comme accompagnant, au plus proche de la complexité de nos natures humaines et de la grande sensibilité des personnes que nous accompagnons.
Les 7 Principes de Base et les 12 Critères de Fidélité :
Fondamentalement, le Dialogue Ouvert est une manière de penser et d’être en relation, un ensemble de valeurs, une philosophie — plus qu’une méthode — qui inspire la pratique psychothérapeutique. Il consacre la transparence : on ne parle pas des personnes absentes. Il permet de parler avec les gens au lieu de les évaluer, de les tester ou de les catégoriser.
Chaque crise et chaque processus constituent une opportunité unique de se redéfinir. Le Dialogue Ouvert convient pour tout état émotionnel aigu, pas seulement pour les psychoses ; en outre, il s’applique également à des situations de plus long terme, soi-disant « chroniques ».
Lire plus : cliquer ici pour ouvrir le document complet !
[1] Outre notre FAQ Open Dialogue, la présente note s’inspire de deux autres sources en français : 1) Mémoire de Béatrice Cordonier (2015) pour les 7 principes de base ; 2) la traduction par Copper Lebrun (Association Neptune, 2018) de la publication originale (Olson, M, Seikkula, J. & Ziedonis, D., 2014) pour les 12 critères de fidélité.